足根管症候群はどんな病気?神経が圧迫される仕組みを解説

こんにちは、滋賀県守山市にある大樹整骨院・守山本院院長の表川大樹です。

「夜になると足の裏がじんじんして眠れないんです」と、先日も来院された方がふと漏らされました。

病院で足根管症候群の疑いと言われたものの、帰り道で調べてみてもなんだか難しくて、よく分からなかったそうです。

そんなお気持ち、とてもよく分かります。

今日は、足根管症候群がどんな病気なのかを、友達に話すようにお伝えしますね。

足根管症候群はどんな病気なの？

まずは病名の意味から整理していきます。難しそうな名前ですが、中身は意外とシンプルです。足首の内側で神経が窮屈になっている、というイメージを持っていただくと分かりやすいと思います。

足首の内側にあるトンネルのお話

内くるぶしの少し後ろから下のあたりに、足根管（そくこんかん）と呼ばれる細いトンネルがあります。骨と、屈筋支帯（くっきんしたい）という丈夫な膜に囲まれた通り道で、足の指を曲げる腱（けん）や血管、そして後脛骨神経（こうけいこつしんけい）が一緒に通っています。

この神経は、足の裏の感覚を脳に伝える大切な役目を持っています。

手の「手根管症候群」の足バージョン？

パソコン作業の多い方なら、手首の手根管症候群（しゅこんかんしょうこうぐん）を耳にしたことがあるかもしれません。実は足根管症候群は、その足バージョンのような存在なんです。

手首で神経が圧迫されると指先がしびれるのと同じように、足首で神経が圧迫されると足の裏や指にしびれや痛みが出てきます。ただ、足は体重を支えて毎日たくさん動かす場所なので、気づかないうちに負担がたまりやすいのが特徴です。

神経が圧迫される仕組みと原因

では、なぜトンネルの中で神経が圧迫されてしまうのでしょうか。ここが一番気になるところだと思います。結論からお伝えすると、トンネルの中が混み合ってしまうか、トンネルそのものが狭くなることで神経の逃げ場がなくなるのです。

トンネルが窮屈になる主な理由

代表的なものに、過去の捻挫（ねんざ）や骨折のあとに増えた硬い組織があります。ケガが治ったあとに残った組織が、少しずつ神経を押してしまうことがあるんです。

ほかにも、ガングリオンと呼ばれるゼリー状のしこりや、足首まわりの静脈瘤（じょうみゃくりゅう）、扁平足（へんぺいそく）などで足の形が変わり、神経が引っぱられるケースがあります。生まれつき骨がくっついている距踵骨癒合症（きょしょうこつゆごうしょう）という状態が隠れていることもあります。

むくみや関節リウマチ、糖尿病などの全身の変化が関わることもあり、原因はひとつではなく、人によってまったく違うのがこの病気の難しいところです。

はっきりした原因が見つからないことも

検査をしても、これといった原因が見つからない方もいらっしゃいます。「何も心当たりがないのに、どうして自分が」と戸惑われる方も多いのですが、決してご自身を責める必要はありません。

立ち仕事や長い時間の歩行、足に合わない靴など、毎日の小さな積み重ねが重なって、じわじわと影響していることもあります。

こんな症状が出ていませんか？

ここでは、足根管症候群でよく聞かれる症状の特徴をお話しします。ご自身の足の状態と、そっと照らし合わせながら読んでみてください。当てはまるからといって、必ずこの病気というわけではありませんので、気楽に読み進めてくださいね。

しびれや痛みが出る場所と感じ方

多いのは、足の裏から足の指にかけてのしびれや痛みです。ピリピリ、ジンジン、焼けるような熱さ（灼熱感：しゃくねつかん）、砂利を踏んでいるような感覚、足の裏に何かが貼りついているような違和感など、表現は人それぞれです。

特徴的なのは、足の甲や足首より上には症状が広がりにくいことです。夜に布団へ入ってから強くなるという声もよく聞きます。

歩き続けるとつらくなり、足を休めると少し楽になる、という方も少なくありません。

似た症状との見分け方の目安

足裏の不調は、ほかの原因でも起こります。違いのおおまかな目安を表にまとめました。あくまで目安なので、最終的な判断は検査を受けて確かめてくださいね。

状態	症状の出方の傾向
足根管症候群	足の裏から指にかけてしびれや痛み。足首の内側を軽くたたくと響くことがある
足底筋膜炎（そくていきんまくえん）	朝の一歩目や、立ち上がりでかかとが痛みやすい
腰からくる神経のしびれ	腰やお尻の違和感を伴い、ふくらはぎや足の外側にも広がりやすい
糖尿病などによる神経の不調	両足の指先から、手袋や靴下のようにしびれが広がりやすい

受診の目安と、ふだんの過ごし方

「病院へ行くほどなのか、もう少し様子を見ていいのか」と迷う方はとても多いです。ここでは、迷ったときの判断材料と、つらい時期を少しでも楽に過ごすための考え方をお伝えします。無理のない範囲で、できそうなところだけ取り入れてみてください。

早めに相談してほしいサイン

しびれが数週間以上続いている、夜に目が覚めるほど痛い、足の裏の感覚が鈍くなってきた、足の指に力が入りにくい、といったときは、早めに整形外科などで相談しておくと安心です。

神経は、圧迫された状態が長く続くと回復に時間がかかることがあります。「もう少し様子を見よう」と我慢しすぎず、早めに状態を確かめておくほうが、結果的に気持ちも楽になります。

両足に症状がある場合や、腰の痛みが強い場合、糖尿病などの持病をお持ちの場合も、かかりつけの先生に伝えておきましょう。

つらい時期の過ごし方のヒント

痛みが強いときは、足を少し高くして休むと楽になる方がいらっしゃいます。靴の中で足が締めつけられている感じがあれば、ゆとりのあるものを試してみるのもひとつの方法です。

お仕事や家事でどうしても立ち続けてしまう日もありますよね。そんな日は「頑張りすぎた自分」を責めず、帰宅後にゆっくり足を休ませてあげてください。

しびれの出方を「いつ、どこで、どんなときに強いか」とメモしておくと、診察のときに状態を正確に伝えやすくなります。

まとめ：ひとりで抱え込まないでください

足根管症候群というのは、内くるぶしの後ろにある狭いトンネルで、足の裏の感覚をつかさどる神経が圧迫されて起こる病気です。原因は捻挫のあとの変化、しこり、足の形、全身の状態など人によって違い、同じ症状でも背景はひとりひとり異なります。

だからこそ、足裏のしびれや痛みが続くときは、原因を丁寧に確かめることがいちばんの近道だと私は考えています。

「こんなことで相談していいのかな」と遠慮される方も多いのですが、気になった今が、相談するベストなタイミングです。ひとりで悩まず、いつでも気軽にお声がけください。あなたが安心して歩ける毎日を取り戻せるよう、心から応援しています。

【監修：柔道整復師・鍼灸師　表川大樹】