
院長:表川お気軽にご相談ください!


階段を上り下りしたときや、長く歩いた日の夜に、膝の内側から少し下が痛む。触ると一点だけ痛くて、ランニングやウォーキングを続けてよいのか迷う方も少なくありません。
こんにちは、滋賀県守山市にある大樹整骨院・守山本院 院長の表川大樹です。この記事では、鵞足炎で痛みが出やすい場所、家で気をつけたいこと、相談を考えたい状態についてお話しします。
先に全体像を確認したい方は、鵞足炎の症状ページもあわせてご覧ください。膝の内側の痛みには別の原因もあるため、痛む位置だけで決めつけないことが大切です。



まず痛む位置を確かめましょう
鵞足炎では、膝の内側にある関節の線よりも少し下が痛みやすいとされています。膝のお皿の内側ではなく、すねの骨の上のほうに触れたとき、痛みや違和感が出ることがあります。
鵞足とは、太ももの内側や後ろ側から下りてくる複数の筋肉が、膝の内側下方に付着する部分です。階段、しゃがみ込み、立ち上がり、歩き始めなどで痛みが出る場合、この周辺に負担が集まっているという見方もできます。
まず確認しておきたいのは、痛みが膝関節のすき間そのものにあるのか、それより下方にあるのかという点です。鵞足炎で痛む場所は、内側の関節ラインから指数本分ほど下になることが一般的です。
膝の内側で関節より少し下が痛むかが、一つの手がかりになります。ただし、触って痛い場所が似ていても、半月板や靱帯、関節そのものに関係する痛みと区別が必要なケースもあります。
階段の昇り降りや速歩きでは、膝を曲げ伸ばししながら体重を支えるため、膝の内側下方にも繰り返し力がかかります。普段は気にならなくても、歩く距離が増えた後に痛みが出ることがあります。
久しぶりに走った、坂道を多く歩いた、部活動の練習量が増えたというときは、筋肉や腱の付着部に負担が集中しやすくなります。運動後だけ痛む状態でも、同じ負荷を続けると長引くことがあります。
数々のご相談の中でも多いのが、痛みが軽いからと運動を続け、階段や朝の歩き始めまで気になるようになったケースです。痛みが出た日の量や動きを思い返すことが、負担の背景を考える手がかりになります。
足首、股関節、腰などに違和感があり、無意識に片側へ体重をかけていることもあります。痛みをかばう歩き方が続くと、膝の内側へかかる力が偏り、回復を妨げることがあります。
膝だけを揉んだり押したりする前に、歩幅、つま先の向き、立ち上がるときの体重のかけ方も振り返ってみてください。日常の歩くときの負担に目を向けることは、再び痛みを繰り返さないためにも欠かせません。
膝の内側を押して痛いと、鵞足炎ではないかと考える方は多いものです。しかし、痛む位置だけで決めることはできません。外傷の有無、腫れ、熱感、痛みが出る動きなども一緒に確かめる必要があります。
とくに捻ったあとから痛い、膝が引っかかる、曲げ伸ばしの途中で動かしにくいといった症状がある場合は、無理に自己判断しないほうがよいでしょう。膝内側の痛みには複数の原因が考えられます。
痛む場所を何度も押して確かめたり、強く揉みほぐしたりすると、刺激が重なって痛みが増すことがあります。気になる部分を確認する程度にとどめ、痛みを再現しようとして繰り返し押すのは控えてください。
腫れや熱感があるときは無理に触らないことも大切です。膝周辺が熱っぽい、いつもより腫れている、安静にしていてもズキズキする場合は、自宅で強い刺激を加えず、状態に応じて医療機関へ相談してください。
自宅ケアでは、まず痛みを強める動きを減らすことから始めてみてください。長い距離を歩く、深くしゃがむ、坂道を急いで下るといった動作を続けると、同じ部位へ負担が重なりやすくなります。
痛みが軽い範囲であれば、急に全く動かなくするよりも、生活の中で負担を減らしながら様子をみる方法もあります。座る時間が長い方は、ときどき立って姿勢を変え、膝を同じ角度に保ち続けないようにしてください。
自宅ケアの範囲で迷うときは、翌日まで痛みが残るか、歩き方が変わるほど痛むかを目安にするとよいでしょう。運動を再開する場合も、距離や時間を一度に戻さず、痛みの変化を確かめながら少しずつ進めます。
鵞足の周辺には、太ももの内側や後ろ側からつながる筋肉が集まっています。そのため膝だけでなく、太ももの張り、股関節の動かしにくさ、足首の硬さが膝内側への負担に関係することがあります。
デスクワークや車の運転で座る時間が長いと、太ももの後ろ側や股関節まわりが動きにくくなることがあります。その状態で急に歩く距離や運動量を増やすと、膝だけに負担が集まりやすくなります。
運動前後に強く伸ばすより、まずは痛みのない範囲で膝をゆっくり動かし、短い歩行から始めるほうが安心なこともあります。痛みが増えるストレッチは、その時点では中止してください。
片側だけ靴底が極端に減っている、かかとが傾いている、足に合わない靴を履いている場合も、歩くときの力のかかり方に影響します。通勤靴や運動靴を見直すことも、日常の負担を減らす一歩です。
靴だけが原因と決めることはできませんが、痛みが出る時期と履いている靴、歩いた距離を記録すると、繰り返す痛みのきっかけに気付きやすくなります。生活の中の小さな変化も大切にしてください。
痛みの場所が鵞足に近くても、膝全体が腫れている、熱を持っている、曲げ伸ばしが急にしにくくなった場合は注意が必要です。転倒やひねりなど、はっきりしたきっかけがあるときも同様です。
次のような状態があるときは、様子見を長く続けず、医療機関へ相談したほうがよい状態です。
相談する目安を早めに持つことで、無理に運動や仕事を続けることを避けやすくなります。状態によって検査や対応が変わるため、詳しくは医療機関で確認してください。
痛い場所がはっきりしていると、その一点だけが原因のように感じるかもしれません。しかし、膝に負担がかかる背景には、姿勢、股関節、足首、歩き方、日常の動作が重なっていることもあります。
大樹整骨院・守山本院では、膝周辺の状態だけでなく、立ち方や歩き方、体重のかけ方も含めて確認します。痛む場所を刺激することだけを目的にせず、どの動作で負担が増えるのかを一緒に確かめることを大切にしています。
鵞足炎では、膝の内側で関節より少し下に痛みが出ることがあります。ただし、同じような場所の痛みでも原因は一つではないため、腫れや外傷、膝の動かしにくさを含めて考えることが必要です。
今日からは、痛みが出た動作、歩いた距離、階段の使い方、靴底の減り方を一つずつ振り返ってみてください。痛みをかばう歩き方が続いていないかを確認し、強く押すことや無理な運動は避けましょう。
膝の内側の痛みだけでなく、歩き方や体重のかけ方も含めて確認したい方は、大樹整骨院・守山本院へお気軽にご相談ください。
【監修:柔道整復師・鍼灸師 表川大樹】



